什么是直肠息肉,怎么确定是直肠息肉
曲靖东大中医肛肠医院医师指出:直肠息肉是直肠内有粘膜覆盖的肿物,呈小的结节状粘膜隆起或为大的带蒂的肿物,一般为单个,少数为多个,若很多息肉聚集直肠或累及结肠者谓之息肉病。
直肠息肉的分类:
息肉源于炎症的称炎性息肉;粘膜呈增生性改变的无蒂结节称增生性息肉;由肠上皮生长的有腺癅性息肉、绒毛乳头状腺癅息肉,此类息肉容易恶性病变。
引发直肠息肉的原因
1、粪便、异物刺激:粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮,加上机械性损伤,使细胞出现异常增生,形成息肉。
2、炎症刺激:由于直肠粘膜长期被炎症刺激,肠粘膜的炎症充血水肿,糜烂溃疡愈合之后,疤痕逐渐收缩,加上其它原因造成直肠粘膜损伤,逐渐形成息肉状。
3、遗传因素:突变基因可以由父母遗传给后代子女,在遗传机会上男女是均等的,医学上认为直肠息肉的发生与基因突变和遗传因素有密切关系。
4、饮食因素:饮食不洁,特别是爱吃小摊上的不干净食物,导致人体内细菌和胆酸相互作用,最后使肛门口有息肉形成。
5、其他因素:血吸虫、痔疮、肛瘘、肛裂、化脓性汗腺炎、良性肿癅恶变、性病所致等都会导致直肠息肉的生成。
直肠息肉的症状表现
1、脱出:直肠息肉蒂较长时多可脱出肛外。息肉脱出有时仅露肛口,有时连同部分蒂部脱出肛外,如息肉较大,脱出后须手托还纳,偶可嵌顿于肛外,高位息肉常不能脱出。
2、直肠指检:直肠中、下段的息肉,指检可触及柔软、光滑、活动的结节;
3、直肠镜检:腺癅性息肉呈圆形,表面粘膜淡红且有光泽。形似菜花,软如海绵的大息肉。增生息肉多呈丘状隆起结节。
4、便血:为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。
5、息肉合并溃疡感染时,可有粘液血便和里急后重感。
6、全身症状:息肉数量较多、病程较久者,可出现贫血、消瘦等全身虚弱表现。大量排泄粘液者,可发生低钾性心律紊乱或四肢软弱无力,易疲劳等。
检查是治疗的关键
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传统疗法治疗直肠息肉的不足之处
1、电灼治疗直肠息肉:小的息肉,粘膜光滑无恶变倾向者,可直接烧灼,带蒂息肉可在蒂根部置套圈灼切,一般很少用。
2、套扎法治疗直肠息肉:对直径1cm左右的息肉,用套扎器将胶圈置于蒂根部,使之逐渐缺血脱落。此方法治疗直肠息肉容易复发,恢复期较长,疼痛较大,不建议患者采用。
3、手术切除法治疗直肠息肉:粗蒂或基底较广的息肉疑有恶变,以及较大的息肉,距肛门6~7cm内者,可在鞍麻下经肛门在息肉根部缝扎粘膜切除息肉。此方法容易造成肛门狭窄等后遗症,术后不易恢复,影响生活,疼痛较大。
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